Kanun teklifiyle piyasadaki beşeri tıbbi eserlerin Sıhhat Bakanlığınca izlenebilirliğinin sağlanması için İlaç Takip Sistemi’ne bildirim Acıbadem escort bayan zaruriliği getiriliyor Bu zorunluluğa uymayan ruhsat yahut müsaade sahipleri ile ecza ticarethanelerine idari yaptırım uygulanacak
Tababet ve Şuabatı Sanatlarının Stili İcrasına Dair Kanun’un ruhsal yahut bedensel sıhhat pürüzü nedeniyle mesleklerini Escort Kaynarca icra edemeyecek durumda olan sıhhat meslek mensupları diş doktorları ile ebelerin Sıhhat Bakanlığı Yüksek Disiplin Konseyi kararıyla meslekten men edilmesine yönelik kararı yürürlükten kaldırılacak Bu kıymetlendirme 663 sayılı KHK’de belirlenen Aydınlı escort yöntem ve asıllara nazaran Sıhhat Meslekleri Kurulunca yapılacak
Ebelerin misyon tarifleri aldıkları eğitimin seviyesi de dikkate alınarak çağın gereklerine uygun hale getirilecek
Ebeler gebelik doğum ve doğum sonrası periyotta gerekli dayanağı verecek yenidoğana ve bebeğe bakım sağlayacak olağan doğum ve riskli durumlarda tıbbi bakım takviyeye erişimin sağlanmasında bayan sıhhatinin korunması üreme sıhhati çocuk bakımı hususlarında aile ve topluma verilecek danışmanlık eğitim hizmetlerinde vazife alacak
Gebeliğin tespitini hamile izlemini ve bu hedefle gerekli muayene ve değerlendirmeleri yapacak ebeler olağan doğum hareketini gerçekleştirecek gereği halinde tabip çağıracak Ebeler olağan doğum sırasında gereken küçük tıbbi müdahaleleri de yapacak Küçük tıbbi müdahalelerin kapsam ve sonları Sıhhat Bakanlığınca belirlenecek
YETKİ EVRAKI ALMADAN SERTİFİKALI EĞİTİM VERENLERE YAPTIRIM
Sağlık Bakanlığınca sertifikalı eğitim programı olarak tanımlanmamış alanlarda yetki evrakı almadan sertifikalı eğitim verenlere müeyyide uygulanmasındaki boşluk giderilecek
Sertifikalı eğitim alanları ve eğitim programlarının standartları sıhhat siyasetleri ve Sıhhat Bakanlığının stratejik planları doğrultusunda ülkenin gereksinimi olan nitelikli insan gücünü yetiştirme gayesiyle bakanlıkça belirlenecek Sıhhat Bakanlığınca belirlenmeyen alanlarda yahut uygun olmayan standartlarda yapılan eğitimler sonucunda verilen sertifikalar tescil edilmeyecek
Yetki dokümanı olmadan ya da yetki evrakı olduğu sertifikalı eğitim alanı dışında sertifikalı eğitim programı düzenleyenler 1 yıldan 3 yıla kadar mahpus ve 20 bin liraya kadar isimli para cezası ile cezalandırılacak Bu cürmün hükmî kişi faydasına işlenmesi halinde hukukî bireylere has güvenlik önlemleri uygulanacak
Mesleklerinin icrasına pürüz kabahatleri işledikleri katılaşmış ceza mahkemesi kararıyla sabit olan sıhhat meslek mensuplarıyla sıhhat hizmetlerinde vazife alan öteki meslek mensuplarının meslek icra etmelerinin önlenmesi için ilgili mahkemelerce verilen katılaşmış karar suretleri Sıhhat Bakanlığına gönderilecek
RUHSAT KADEMESİNDE NUMUNE İSTENİLMEYECEK
Uluslararası uygulamalar da gözetilerek ilaç tahlilleri piyasaya arz sonrasında yapılacak ve ruhsatlandırma süreci hızlandırılarak hastaların muhtaçlık duydukları ilaca daha süratli erişimi temin için ruhsat evresinde numune istenilmesine yönelik ibareler kanun metninden çıkarılacak
Mevcut uygulamada ruhsata temel numuneler ve analiz masrafları ruhsat müracaatında bulunanlar tarafından karşılandığı için piyasadan tıpkı formda alınan numunelerin ve analiz masraflarının ruhsatname sahibi tarafından karşılanmasına yönelik düzenleme yapılacak
İlaçların fiyatı raf ömrü boyunca kısa müddetlerde değişkenlik gösterebilmesi nedeniyle sabit fiyat bilgisinin yer alması uygun olmadığı için sekonder ikincil ambalajında fiyat ibaresi yer almayacak
FORMÜLE UYMAYAN İLAÇLARI SATANLARA 3 MİLYON LİRAYA KADAR CEZA
Tahlil sonucunda ilaçların bileşiminde bulunan hususların saf olmadığı ruhsat almak için verilen formüle uymadığı yahut tedavi vasıflarını azaltacak kaybedecek surette imal edildiği anlaşılırsa fiil cürüm oluşturmadığı takdirde ruhsat sahibi ile ilaçların bu halde imal edildiğini bilerek satan satışa arz eden yahut sattıranlara 70 bin liradan 3 milyon liraya kadar idari para cezası verilecek
İlaçların kanuna karşıt biçimde tanıtım ve satışını yapanlar ile bunları onaylı endikasyonu dışında pazarlayan ve bu halde reçete oluşumunu teşvik edenlere eserin son 1 yıllık satış meblağı toplamının 5 katına kadar idari para cezası verilecek Fakat bu ceza 700 bin liradan az olamayacak
Yetkili merciden müsaade almaksızın yahut verilen müsaadeye karşıt olarak sıhhat beyanı ile eser tanıtım ve satışını yapanlar hakkında 150 bin liradan 2 milyon liraya kadar idari para cezası uygulanacak
Mevzuatta öngörülen tedarik zinciri dışında beşeri tıbbi ilaçların satış dağıtım ve pazarlamasını yapanlar yahut aracılık edenler hakkında 100 bin liradan 500 bin liraya kadar idari para cezası kesilecek
Sağlık alanında düzenlemeler içeren İspançiyari ve Tıbbi Müstahzarlar Kanunu ile Kimi Kanunlarda ve 663 Sayılı Kanun Kararında Kararnamede Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi TBMM Sıhhat Aile Çalışma ve Toplumsal İşler Komitesinde kabul edildi
Teklife nazaran ruhsatlı eserin ruhsata karşıt olarak üretimi dağıtımı satışı ve gibisi fiilleri ile ruhsatsız olarak müstahzar imal etmek yahut bu halde imal edilen müstahzarları bilerek satmak satışa arz etmek yahut sattırmak fiillerine 20 bin liradan 200 bin liraya kadar idari para cezası verilecek Fiilin bir yıl içerisinde tekrarı halinde ceza bir kat artırılarak uygulanacak Türkiye İlaç ve Tıbbi Aygıt Kurumu idari yaptırım uygulayabilme yetkisine sahip olacak
Tabip reçetesiyle verilmesi koşuluyla olanlar fakat reçete mukabilinde ve öbürleri reçetesiz olarak münhasıran eczanelerle ecza ticarethanelerinde kanuna uygun satılır kuralını ihlal halinde 2 bin 700 lira idari para cezası verilecek
Ruhsatlandırmaya temel olarak yapılan tahlillerin eserin ruhsatlandırılmasının akabinde yapılmasında kamu faydası bulunduğu için mirasçı yahut vekillerin tekrar ruhsat alma sırasında analizden ve analiz harcından istisna edilmelerine yönelik uygulama imkanı kalmayan karar yürürlükten kaldırılıyor
Piyasada bulunan beşeri tıbbi eserlerin Sıhhat Bakanlığı tarafından izlenebilirliğini sağlamak emeliyle İlaç Takip Sistemi’ne bildirim mecburiliği getiriliyor Buna nazaran ruhsat yahut müsaade sahipleri beşeri tıbbi eserlerinin her ünitesini üretim bildirimi yahut ithalat bildirimi ile İlaç Takip Sistemi’ne kaydetmekle yükümlü ve yetkili olacak Eser alış satış iade satış iptal ihracat ihracat iptal mal evre mal bölüm iptal üzere süreçler ile miadı dolma çalınma bozulma ve gibisi nedenlerle vasfını yitirmiş beşeri tıbbi eserlerin deaktivasyon süreçlerini İlaç Takip Sistemi’ne bildirmek zorunda olacak
Analizler ruhsatlandırmadan sonra yapılacağı için Harçlar Kanunu’nda buna ahenk sağlayıcı değişikliğe gidiliyor Bu meblağlar tıbbi ve ispençiyari müstahzarların ticarete çıkarılması için Sıhhat Bakanlığınca verilecek ruhsatnamelerden memleket dışında imal olunup ithal edilenler için 11 bin 576 lira memleket içinde imal olunanlar için 5 bin 777 lira olacak
KAMUDAKİ SIHHAT MESLEK MENSUPLARINA SİGORTA ZORUNLULUĞU
Tabipler devlet hizmeti yükümlülüklerine başlamadan yahut tamamlamadan uzmanlık eğitimi yapmak için asistanlık imtihanlarına katılabilecek ve uzmanlık eğitimine başlayabilecek lakin yan kolda yahut birden fazla uzmanlık kısmında eğitime başlanabilmesi için devlet hizmeti yükümlülük müddetinin en az yarısının tamamlanması kuralı aranacak
Kamu sıhhat kurum ve kuruluşlarında çalışan tabipler diş tabipleri ve tıpta uzmanlık mevzuatına nazaran uzman olanların tıbbi makûs uygulama nedeniyle kendilerinden talep edilebilecek ziyanlar ile kurumlarınca kendilerine yapılacak rüculara karşı sigorta yaptırmak zorunda olacak Yönetim tazminatı ödedikten sonra hukuken sıhhat mesleğinin icrası kapsamında yaptıkları muayene teşhis ve tedaviye ait tıbbi süreç ve uygulamalar nedeniyle tazminatın ödenmesine sebep olan ve zarurî mesleksel mali sorumluluk sigortası bulunan kamu kurum ve kuruluşları ile devlet üniversitelerinde vazife yapan sıhhat meslek mensuplarının yerine geçecek
Bu sıhhat meslek mensuplarının sıhhat mesleğinin icrası kapsamında yaptıkları muayene teşhis ve tedaviye ait tıbbi süreç ve uygulamalar nedeniyle taksirle yahut vazifesinin gereklerini yapmakta ihmal yahut gecikme göstererek verdikleri ziyanlardan ötürü yönetim tarafından ödenen tazminat sıhhat meslek mensubunun kusuru oranında ve sigorta teminatı dahilinde tıbbi berbat uygulamaya ait zarurî mali sorumluluk sigortası yaptırdığı sigorta şirketinden talep edilecek
Eleman temininde zahmet çekilen yerlerde hizmetin daha nitelikli sıhhat meslek mensupları tarafından verilmesi emeliyle uzman tabipler üzere uzman diş doktoru ve uzman eczacılar da kontratlı statüde istihdam edilebilecek
SÖZLEŞMELİ ÇALIŞANA YÖNELİK DİSİPLİN CEZALARI
Sözleşmeli işçiye uygulanacak disiplin cezaları hakkında bu düzenlemede yer alan kararlar dışında Devlet Memurları Kanunu’nun ilgili hususlarına nazaran süreç yapılacak Aylıktan kesme cezası kontratlı işçinin brüt fiyatından kesinti yapılması kademe ilerlemesinin durdurulması cezası kontratlı işçinin fiyatının belirlenmesinde temel alınan kıdem müddetinde indirim yapılması devlet memurluğundan çıkarma cezası ise mukavelenin feshedilmesi suretiyle uygulanacak
Devlet memuru olarak çalışmaktayken bu düzenleme çerçevesinde kontratlı işçi statüsüne geçenler mukavelelerinin devlet memurluğundan çıkarma cezası verilmesini gerektiren bir fiil nedeniyle sona ermemiş olması kaydıyla mukavele müddetinin bitiminde talepleri halinde Devlet Memurları Kanunu’nun ilgili kararlarına nazaran kelam konusu statüye geçerken çalıştıkları vilayetteki devlet memurluğu takımlarına bu vilayette durumlarına uygun takım bulunmaması halinde Sıhhat Bakanlığınca uygun görülen vilayetteki devlet memurluğu takımlarına naklen atanacaklar
BİRLİK VE ODALARIN ORGANLARI
Teklifle Anayasa Mahkemesinin iptal kararı dikkate alınarak birlik ve odaların organları düzenleniyor
Buna nazaran odalara üye olmayan optisyen gözlükçüler mesleksel faaliyette bulunamayacak Odalara kayıtlı optisyen gözlükçülerin öbür kanunlarla kurulmuş meslek odalarına kaydolmaları zarurî olmayacak
Türk Optisyen Gözlükçüler Birliğinin organları odaların temsilcilerinden Oluşan Büyük Genel Konsey Büyük Genel Şura tarafından seçilen Merkez İdare Konseyi Büyük Genel Heyet tarafından seçilen Merkez Denetleme Şurası Büyük Genel Konsey tarafından seçilen Yüksek Disiplin Heyetinden oluşacak
Optisyen gözlükçüler odalarının organları ise odaya kayıtlı meslek mensuplarından oluşan Genel Şura İdare Şurası Disiplin Heyeti ve Denetleme Konseyi biçiminde olacak Birlik ve odaların genel heyetlerinde seçilen organların vazife müddetleri 3 yıl olacak ve genel heyetin hangi ayda yapıldığına bakılmaksızın o yılın birlik için kasım odalar için eylülde yapıldığı kabul edilecek
Teklife nazaran Optisyenlik Hakkında Kanun ve optisyenlikle ilgili öteki mevzuatın yüklediği vazifeleri yerine getirmeyen meslek onuruna uymayan aksiyon davranışlarda bulunan yahut Genel Şura kararlarına ters hareket eden meslek mensuplarına kınama para cezası ve meslek icrasını durdurma cezaları uygulanacak
Para cezası fiilin işlendiği tarihteki yıllık üyelik aidatının 5 katı kadar verilecek Para cezasıyla cezalandırılan meslek mensubu 3 yıl içinde birebir cezayı gerektirecek yeni bir davranışta bulunursa meslek icrası bir ay durdurulacak Bir ay mühletle meslek icrası durdurulan meslek mensubu 3 yıl içinde para cezasını gerektirecek yeni bir davranışta bulunursa 1 yıl müddetle mesleğini yapamayacak
Meslek icrasını durdurma kararlarına itiraz edilmese dahi karar İdare Şurası Başkanlığınca Yüksek Disiplin Konseyine gönderilecek Para cezası ve meslek icrasını durdurma cezaları Sıhhat Bakanlığının onayına tabi olacak
Türk Optisyen Gözlükçüler Birliği ve odaların kuruluşu faaliyetleri organların vazifeleri toplantıları gelirleri ve masrafları seçimleri disiplin cezalarının infaz yordamları ile başka iş ve süreçlere ait yönetmelikler ile Mesleksel Yardımlaşma Sandığı Yönetmeliği birlik merkez idare kurulunca bakanlığın olumlu görüşü alınarak büyük genel konseyin onayına sunulacak
AİLE SIHHATİ ÇALIŞANI SEÇİMİNDE AİLE DOKTORUNUN DE GÖRÜŞÜ ALINACAK
Teklif Aile Hekimliği Kanunu’nda da düzenleme yapıyor Aile sıhhati çalışanları Sıhhat Bakanlığı tarafından uygun görülen kurumlarınca da muvafakatı verilen bakanlık yahut öbür kamu kurum ve kuruluşları işçisi ortasından seçilecek ve kontratlı olarak çalıştırılacak Aile sıhhati çalışanının seçiminde aile tabibinin de görüşü alınacak
Aile doktoru ve aile sıhhati çalışanlarının durumları ve aile hekimliği uzmanlık eğitimi almış olup olmadıkları da dikkate alınmak suretiyle yapılacak ödeme fiyatlarının tespitinde çalıştığı bölgenin sosyo ekonomik gelişmişlik seviyesi bakanlıkça karşılanmadığı takdirde aile sıhhati merkezi masrafları kayıtlı kişi sayısı ve bunların risk kümeleri gezici sıhhat hizmetleri ile aile doktoru tarafından karşılanmayan masraf ögeleri belirlenen standartlar çerçevesinde sıhhatin geliştirilmesi hastalıkların önlenmesi takibi ve denetimindeki muvaffakiyet oranı üzere kriterler temel alınacak
Sözleşmeli aile tabipleri ve aile sıhhati çalışanları hakkında uygulanacak disiplin cezalarında Aile Hekimliği Kanunu ile Devlet Memurları Kanunu’nun ilgili hususlarına nazaran süreç yapılacak Aylıktan kesme cezası kişinin brüt fiyatının 1 30 1 8 ortasında kesinti yapılması kademe ilerlemesinin durdurulması cezası brüt fiyatının 1 6 1 4 ortasında kesinti yapılması formunda uygulanacak Devlet memurluğundan çıkarma cezası kontratın feshini gerektirecek
Sağlığın geliştirilmesi hastalıkların önlenmesi takibi ve denetimi ile kollayıcı sıhhat hizmetlerinin standartlara uygun olarak yerine getirilmemesi üzere bakanlıkça belirlenen performans maksatlarına ulaşılamaması halinde kontratın bakanlıkça yenilenmemesine karar verilebilecek
Sözleşmeli çalışan aile tabibi ve aile sıhhati çalışanlarının eski takım yahut durumlarına atanabilmeleri için mukavelelerinin devlet memurluğundan çıkarma cezasını gerektiren fiilleri nedeniyle sona ermemiş olması gerekecek
SAĞLIK BAKANLIĞINCA YAŞLI SIHHATİ HİZMETLERİ PLANLAMASI YAPILACAK
Aile Hekimliği Kanunu’nun Ağız ve diş sıhhati hizmetleri başlıklı unsuru yaşlı sıhhati hizmetleri de eklenerek değiştirildi
Birinci basamak sıhhat hizmetlerinin tesirliliğini ve kalitesini artırmak aile hekimliği hizmetlerinin bütüncül olarak yürütülmesini sağlamak hedefiyle Sıhhat Bakanlığınca belirlenen nüfus yaş kümesi ve bölge üzere kriterlere nazaran ağız diş sıhhati ve yaşlı sıhhati hizmetleri planlaması yapılacak
Birinci basamak ağız diş sıhhati ve yaşlı sıhhati hizmetlerini yürütmek üzere doktor diş tabipleri bakanlıkça belirlenen öteki sıhhat meslek mensuplarıyla Aile Hekimliği Kanunu’nda belirtilen yordam ve temeller çerçevesinde mukavele akdedilecek
Teklifin diş tabiplerinin özgür meslek erbabının yanında çalışabilmesiyle ilgili düzenlemeler içeren 3 unsuru Türkiye limanlarına uğrayan gemilerin sıhhat süreç ve denetimlerinde gerekliliklere uymayanlara verilecek idari para cezalarıyla ilgili 23 hususu Eleman Temininde Zahmet Çekilen Yerlerde Kontratlı Sıhhat İşçisi Çalıştırılması Kanunu’nda değişiklik öngören 27 unsuru ile meslekten men cezasıyla ilgili düzenlemelerin yer aldığı 36 hususu metinden çıkarıldı